ATENCION SECUNDARIA
Todas las especialidades de cobertura obligatoria
- Anatomía Patológica
- Anestesiología
- Cardiología
- Cirugía cardiovascular
- Cirugía de cabeza y cuello
- Cirugía general
- Cirugía infantil
- Cirugía plástica reparadora
- Cirugía de tórax
- Clínica médica
- Diagnóstico por imágenes: Radiología, tomografía computada, resonancia magnética y ecografía.
- Endocrinología
- Infectología
- Fisiatría (medicina física y rehabilitación)
- Gastroenterología
- Geriatría
- Ginecología
- Dermatología
- Hemoterapia
- Medicina familiar y general
- Medicina nuclear: diagnóstico y tratamiento
- Nefrología
- Neonatología
- Neumonología
- Neurología
- Nutrición
- Obstetricia
- Hematología
- Oftalmología
- Oncología
- Ortopedia y traumatología
- Otorrinolaringología
- Pediatría
- Psiquiatría
- Reumatología
- Terapia intensiva
- Urología
- Se asegura la consulta en consultorio e internación.
- Se asegura la consulta de urgencia y emergencia en domicilio.
- En cualquier grupo etario donde el paciente esté imposibilitado de desplazarse, quedará a discreción de la auditoría del Agente del Seguro la provisión de atención programada en domicilio
- Se incorpora la modalidad de consultas remotas mediante el uso de plataformas de teleasistencia y/o teleconsultas, siempre que se asegure la misma calidad de atención médica integral, según lo dispuesto por la Resolución N° 282/2020 del Ministerio de Salud de la Nación.
Prácticas y estudios complementarios
Se dará cobertura a todas las prácticas diagnósticas y terapéuticas detalladas en el Anexo II del Plan Médico Obligatorio (Resolución MSAL 201/2002 PMO).
Internación
Se asegura el 100% de la cobertura en la internación en cualquiera de sus modalidades (institucional, hospital de día o domiciliaria). Incluye internación clínico-quirúrgica de baja, mediana y alta complejidad.
Salud mental
Cobertura prevista en la Ley N° 26.657 y su decreto reglamentario, incluyendo entrevistas psiquiátricas, psicoterapia, psicodiagnóstico y modalidades de internación cuando corresponda.
Rehabilitación
Cobertura ambulatoria al 100% para rehabilitación motriz, fonoaudiología, estimulación temprana y otras prácticas. Kinesioterapia y fonoaudiología hasta 25 sesiones por año calendario cuando corresponda.
Odontología
Cobertura al 100% de todas las prácticas detalladas en el PMO.
MEDICAMENTOS
- Eritropoyetina destinada al tratamiento de la Insuficiencia Renal Crónica.
- Dapsona, destinada al tratamiento de lepra en cualquiera de sus formas clínicas.
- Medicamentos de uso oncológico según protocolos aprobados.
- Inmunoglobulina antihepatitis B según recomendaciones de uso.
- Drogas para el tratamiento de la Tuberculosis.
- Piridostigmina (comp.60mg) para Miastenia Gravis según normativa.
- Medicamentos anticonceptivos incluidos en Anexos III y IV.
- Medicación de soporte clínico de quimioterapia para prevención de vómitos.
- Medicación analgésica para manejo del dolor en pacientes oncológicos.
- Medicamentos destinados a grupos vulnerables (leyes de protección).
Actualización mensual: Superintendencia de Servicios de Salud / Consultas Web / Medicamentos. Los medicamentos utilizados durante la internación tienen cobertura del 100%.
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